近日，恒瑞醫(yī)藥自主研發(fā)的1類新藥磷酸瑞格列汀(瑞澤唐®）獲國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)上市，這是國(guó)內(nèi)首個(gè)自主研發(fā)的二肽基肽酶-4抑制劑(DPP-4i)藥物，用于改善成人2型糖尿病(T2DM)患者的血糖控制，將為此類患者個(gè)性化治療提供新選擇。
此次與瑞格列汀同時(shí)獲批的還有恒瑞醫(yī)藥的抗真菌1類創(chuàng)新藥奧特康唑，至此，恒瑞醫(yī)藥獲批上市的自研創(chuàng)新藥達(dá)13款、合作引進(jìn)創(chuàng)新藥達(dá)兩款，其中糖尿病領(lǐng)域獲批的自研創(chuàng)新藥增至兩款。
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糖尿病嚴(yán)重威脅人類健康
亟待提供治療新選擇
糖尿病是一種全球性疾病，對(duì)人們的健康和生活質(zhì)量帶來(lái)嚴(yán)重威脅。根據(jù)國(guó)際糖尿病聯(lián)盟(IDF)數(shù)據(jù)(第10版)，2021年全球成人糖尿病患者數(shù)量已達(dá)到5.37億人[1]，預(yù)計(jì)將繼續(xù)增長(zhǎng)。中國(guó)糖尿病患者更是由2011年的9000萬(wàn)增加至1.4億，增幅高達(dá)56%[1]。
糖尿病的治療要綜合考慮血糖控制、并發(fā)癥預(yù)防、用藥安全性和患者的個(gè)體差異等多個(gè)因素。盡管現(xiàn)有治療方案取得了一定的成效，但仍然面臨著諸多挑戰(zhàn)，尤其是2型糖尿病治療期間發(fā)生的低血糖事件，更是增加了治療難度，影響患者生存。糖尿病患者個(gè)體差異的特點(diǎn)需匹配個(gè)體化的治療方案。
DPP-4抑制劑通過(guò)調(diào)節(jié)胰島素的分泌和抑制胰高血糖素的釋放，實(shí)現(xiàn)了具有血糖依賴性的精準(zhǔn)的血糖控制，并可在有效降糖同時(shí)，不增加低血糖事件發(fā)生率。同時(shí)腸道菌群的代謝物也與2型糖尿病的發(fā)展密切相關(guān)，DPP-4抑制劑可通過(guò)誘導(dǎo)腸道菌群的改變，改善血糖代謝狀況，協(xié)同發(fā)揮降糖效果[2]。
國(guó)內(nèi)首個(gè)自主研發(fā)DPP-4i藥物
助力2型糖尿病患者的血糖穩(wěn)定控制
此次瑞格列汀獲批上市是基于兩項(xiàng)多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑平行對(duì)照的III期研究(瑞格列?、骯期/瑞格列?、骳期)，均以糖化血紅蛋白(HbA1c)相對(duì)基線變化情況為主要研究終點(diǎn)。
瑞格列?、骯期臨床研究[3]旨在評(píng)估瑞格列汀單藥治療T2DM的有效性和安全性。研究顯示，瑞格列汀100mg QD單藥治療可顯著降低2型糖尿病患者的HbA1c達(dá)1.13%，降低餐后血糖達(dá)2.69mmol/L。瑞格列?、骳期臨床研究[3]旨在評(píng)估瑞格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療T2DM的有效性和安全性。研究顯示，瑞格列汀50mg Bid聯(lián)合二甲雙胍治療可進(jìn)一步降低2型糖尿病患者的HbA1c達(dá)1.18%，降低餐后血糖達(dá)2.71mmol/L。兩項(xiàng)Ⅲ期臨床研究在完成24周核心期研究后均延長(zhǎng)觀察時(shí)間至28周延伸期，顯示瑞格列汀療效穩(wěn)定，為糖尿病患者提供穩(wěn)定的血糖管理。
值得一提的是，DPP-4抑制劑獨(dú)特的降糖機(jī)制，可與其他降糖藥聯(lián)合作用，協(xié)同降糖，聯(lián)合用藥時(shí)不會(huì)增加低血糖及胃腸道不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。瑞格列汀對(duì)CYP450酶無(wú)誘導(dǎo)作用，藥物間相互作用的風(fēng)險(xiǎn)較低[3]，將促進(jìn)糖尿病患者的個(gè)性化聯(lián)合治療。
瑞格列汀用藥方案靈活，既可以qd(每天給藥一次)服用，也可以bid(每天給藥兩次)服用，有利于提高患者依從性。
恒瑞醫(yī)藥在代謝性疾病領(lǐng)域
已有兩款自研創(chuàng)新藥上市
作為創(chuàng)新型國(guó)際化制藥企業(yè)，恒瑞醫(yī)藥長(zhǎng)期踐行“科技為本、為人類創(chuàng)造健康生活”的使命，公司不僅持續(xù)深耕傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)的腫瘤領(lǐng)域，還在代謝性疾病、感染疾病、自身免疫疾病、疼痛管理、心血管疾病等方面發(fā)力，不斷豐富創(chuàng)新藥布局。
在代謝性疾病領(lǐng)域，恒瑞醫(yī)藥近年來(lái)持續(xù)探索創(chuàng)新，為患者健康帶來(lái)新的希望。2021年底，創(chuàng)新藥恒格列凈(瑞沁️®）獲批上市，這是恒瑞醫(yī)藥在糖尿病領(lǐng)域上市的第一個(gè)1類創(chuàng)新藥，也是中國(guó)首個(gè)自主研發(fā)的SGLT2抑制劑，于2023年正式納入醫(yī)保目錄。此次瑞格列汀上市，標(biāo)志著恒瑞醫(yī)藥在代謝性疾病領(lǐng)域上市自研創(chuàng)新藥增至兩款。
目前，公司在代謝性疾病領(lǐng)域還有多款產(chǎn)品在研，其中HR20033和HRX0701處于上市申報(bào)階段。在近日舉辦的第83屆美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)科學(xué)年會(huì)上，公司兩款在研創(chuàng)新藥——新型口服小分子GLP-1RA(HRS-7535)和GLP-1/GIP雙受體激動(dòng)劑(HRS9531)最新研究成果精彩亮相，整體表現(xiàn)令人鼓舞。
積極推動(dòng)創(chuàng)新成果加速落地，今年以來(lái)，恒瑞醫(yī)藥已有瑞格列汀(瑞澤唐®）、奧特康唑和阿得貝利單抗(艾瑞利®）三款創(chuàng)新藥上市，公司獲批上市的自研創(chuàng)新藥總數(shù)達(dá)13款、合作引進(jìn)創(chuàng)新藥已達(dá)兩款，其中已有11款納入國(guó)家醫(yī)保目錄；此外還有80多個(gè)自主創(chuàng)新產(chǎn)品正在臨床開(kāi)發(fā)，260多項(xiàng)臨床試驗(yàn)在國(guó)內(nèi)外開(kāi)展。
未來(lái)，恒瑞醫(yī)藥將繼續(xù)立足民生需求，爭(zhēng)分奪秒推進(jìn)創(chuàng)新藥研發(fā)，努力研制出更多的新藥好藥，服務(wù)健康中國(guó)，惠及全球患者。
